出國就醫(yī)者每季度增三倍 拓寬了選擇也要警惕風(fēng)險

　　四年前，被確診患有致命脊椎腫瘤的張麗面臨兩種結(jié)局：治療，癱瘓；放棄治療，死亡。最后，張麗和丈夫作出選擇——出國尋找希望。

　　在網(wǎng)上搜索“出國看病”會出現(xiàn)154萬個相關(guān)結(jié)果。一家海外醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的數(shù)據(jù)顯示，中國患者出國就醫(yī)數(shù)量正以每季度三倍的速度增長，兩年前，這個市場的規(guī)模就已突破每年100億美元。

　　對選擇去國外就醫(yī)，近日，張麗這樣解釋：“我并不確定出國看病的結(jié)果，可能依舊醫(yī)不好。但我會坦然接受，因為已經(jīng)做了全部的努力。這無關(guān)對錯，只是我的選擇?！?/p>

　　為什么出國求醫(yī)？

　　多了一種選擇

　　2012年春，剛邁入職場的楊進身體出現(xiàn)不適：頭部一陣陣鈍痛、吃飯時吞咽困難。他在國內(nèi)3所三甲醫(yī)院輾轉(zhuǎn)了兩個月，但沒人能告訴他究竟得了什么病。

　　直到2013年，他才被確診顱內(nèi)出現(xiàn)了罕見的破壞性脊索瘤。醫(yī)生告訴他，要想活命就必須接受一種“質(zhì)子重離子治療”，可當(dāng)時國內(nèi)并無該種治療，這意味著楊進當(dāng)時的救命機會在海外。

　　“1%的概率對有些人來說，可能跟中大彩差不多，但對于我來說，卻代表著生存的希望，這就是我選擇出國的原因?！?014年夏天，楊進在日本待了一個多月，其間，他支付醫(yī)院20多萬元人民幣進行質(zhì)子治療。

　　當(dāng)年，被確診患有致命脊柱腫瘤后，國內(nèi)的醫(yī)生告訴張麗，她只有做置換兩節(jié)脊椎骨的手術(shù)才有可能康復(fù)，但做這種手術(shù)可能會癱瘓。于是，張麗飛往美國舊金山求醫(yī)。在加利福尼亞大學(xué)舊金山分校醫(yī)學(xué)中心，支付了7萬美元，張麗做了放射治療。據(jù)說，張麗身上的腫瘤已消失，而且還能走路。

　　市場規(guī)模有多大？

　　或達百億美元

　　雖然目前有條件海外求醫(yī)的中國人仍是少數(shù)，僅有數(shù)千人的規(guī)模，但每年的增長速度卻極快，所需服務(wù)的種類也很多，從重大疾病治療到整形美容、健康體檢。

　　美國明尼蘇達州羅切斯特的梅奧診所一年來接待的中國患者增加了一倍以上。該診所專門開設(shè)中文網(wǎng)頁，為醫(yī)務(wù)人員配備了40名翻譯。

　　美國加利福尼亞大學(xué)舊金山分校醫(yī)學(xué)中心表示，幾年來，接待的中國患者人數(shù)每年增加25%以上。今年4月，已有95年歷史、心臟?？婆琶狼笆?，且是多項試管嬰兒技術(shù)開創(chuàng)者、腎病、風(fēng)濕病等領(lǐng)域佼佼者的美國克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心正式在中國開辟醫(yī)療綠色通道，成為首家鳴鼓搖旗進軍中國市場的境外醫(yī)療機構(gòu)。

　　“今后國內(nèi)患者如有疾病治療需求，可在第一時間通過該醫(yī)療綠色通道，便捷地享受到美國權(quán)威醫(yī)療機構(gòu)克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源以及精準的治療。”克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心全球患者服務(wù)中心副主席、心臟內(nèi)科專家Dr. Maan Fares介紹，去年接待的中國患者有100多人，主要集中在癌癥和心血管疾病類。

　　“目前我們準備把目光轉(zhuǎn)向亞洲地區(qū)，尤其是中國?！痹撝行娜蚧颊叻?wù)中心主席Dr. Nizar Zein說。

　　巨大的市場刺激下，國內(nèi)海外醫(yī)療中介機構(gòu)出現(xiàn)激增。保守估計，目前國內(nèi)開展海外醫(yī)療服務(wù)的大小機構(gòu)至少有15家。

　　出國治病安全嗎？

　　需防多種風(fēng)險

　　目前，國內(nèi)的海外就醫(yī)服務(wù)市場仍魚龍混雜，不少中介打著“美國官方認證”的幌子攬客，而事實上這樣的“官方認證”幾乎并不存在。

　　“切勿相信醫(yī)療費用打包，切勿相信某些機構(gòu)所說的多少錢就能治愈的‘承諾’。而且，國外醫(yī)療花費有醫(yī)院賬單、醫(yī)生賬單等之分。好的醫(yī)生、專家，是不能‘打折’的，更沒有免費看病之說?！笔⒅Z一家醫(yī)院管理咨詢有限公司總裁蔡強較早從事海外醫(yī)療中介行業(yè)，他告訴記者，歐美國家正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)受到法律嚴格管控，不會允許合作機構(gòu)代收檢查、治療費用，“海外醫(yī)療花費不存在‘第三方轉(zhuǎn)交’。”

　　有些中介機構(gòu)為圖“省事”，以旅游名義為患者及其家屬申請赴美簽證，已涉嫌簽證欺詐，根據(jù)美國法律將面臨罰款和最高5年的監(jiān)禁?！罢?guī)醫(yī)療機構(gòu)一般會發(fā)治療邀請函，輔助患者辦理簽證，邀請函也有助于患者延長在美停留時間。”蔡強提醒。

　　在美國，醫(yī)生是允許多點執(zhí)業(yè)的，如果被預(yù)約到的是醫(yī)生而非醫(yī)院，就有可能被安排到小診所就診，往往不具備治療重癥的條件，整體醫(yī)務(wù)水平也與大醫(yī)院無法相比?！盎颊邞?yīng)盡可能確認預(yù)約到大醫(yī)院、并且是權(quán)威醫(yī)生。”蔡強提醒道。不過，即使是最領(lǐng)先的醫(yī)療科技和頂尖的醫(yī)學(xué)專家，也無法保障確診和治愈所有疾病?！爸挥写_定國外醫(yī)院有更好的治療方案、技術(shù)和藥物時，才去國外治療?！?/p>

　　在海外出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，怎么辦？“一般會先找律師，如解決不了，可以提起訴訟?！辈虖娬f。在美國從事醫(yī)療咨詢的宋小姐則表示，美國的醫(yī)療行政系統(tǒng)復(fù)雜，也頗為官僚，與這個行政系統(tǒng)打交道，需要很多協(xié)調(diào)。

　　國內(nèi)醫(yī)生怎么看？

　　折射行業(yè)矛盾

　　中國醫(yī)生臨床經(jīng)驗豐富，尤其是在一些高難度手術(shù)上，中國醫(yī)生的水平甚至超過美國醫(yī)生。為什么還有病人舍近求遠？

　　“中國醫(yī)生的整體素質(zhì)并不低。但是，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的核心是團隊協(xié)作。目前，中國醫(yī)生更喜歡‘單刀赴會’，而忽視了科室之間的協(xié)同作戰(zhàn)。在美國，整個醫(yī)療‘機器’中，每一個‘零件’都在圍繞病人高效運轉(zhuǎn)。其結(jié)果是，同樣的手術(shù)，美國的并發(fā)癥發(fā)生率遠遠低于中國，病人術(shù)后康復(fù)也較快，這是中美醫(yī)療的最大差距?！睆V州某三甲醫(yī)院行政部門一名不愿透露姓名的負責(zé)人如是說。

　　有人認為，傲慢與冷漠成為國內(nèi)公立醫(yī)院的一大“特色”，以致不少患者遠渡重洋去“花錢買服務(wù)”?！拔覀兊尼t(yī)生工作時間平均每3分鐘要看一個門診病人，而且還有大量排不上隊、看不上病的人。這樣的壓力下，怎能奢談服務(wù)水平？”該負責(zé)人說。

　　如何解決問題？“出路就是深化醫(yī)改、打破壟斷、鼓勵競爭，讓基本醫(yī)療與高端醫(yī)療比翼齊飛。公立醫(yī)院?；?，民營醫(yī)院做高端。目前，公立醫(yī)院壟斷了最優(yōu)質(zhì)的人才資源，醫(yī)生無法自由流動。不少民營醫(yī)院空有一流環(huán)境和硬件設(shè)備，就是吸引不到好醫(yī)生。政府應(yīng)加快推進醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)，促進醫(yī)療行業(yè)的良性競爭。”該負責(zé)人認為，當(dāng)國內(nèi)有了“貨真價實”的高端醫(yī)療時，“出國看病”必然降溫。(陳學(xué)敏、鄭詩婷 文/圖）