美國政府?dāng)M大規(guī)模改革“白卡”制度 各州表態(tài)不一

　　中國僑網(wǎng)1月16日電 綜合美國《世界日?qǐng)?bào)》報(bào)道，特朗普政府對(duì)醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃(Medicaid)進(jìn)行調(diào)整。這被認(rèn)為是對(duì)美國最大的健保福利計(jì)劃做出巨大修正，目前許多州已就聯(lián)邦政府新規(guī)定是否為合理要求，是否會(huì)增加民眾負(fù)擔(dān)，展開辯論。

　　聯(lián)邦新法允許各州白卡持有者，必須有工作、就學(xué)、家中有老幼病弱需要照顧、當(dāng)義工、接受就業(yè)訓(xùn)練、參與其他獲核準(zhǔn)的小區(qū)工作，甚至接受戒癮治療。

　　美國中西部地區(qū)包括威斯康星、印第安納、肯塔基等共和黨執(zhí)政州，均對(duì)此表示歡迎，并積極研究擬待落實(shí)，同樣由共和黨主政的伊利諾伊州，則表示“正進(jìn)行評(píng)估”。

　　領(lǐng)取Medicaid的威斯康星州密爾瓦基居民潘尼斯特說，新規(guī)定使他的保險(xiǎn)產(chǎn)生了不確定性，他過去四年沒有工作，其中兩年領(lǐng)取Medicaid，而有沒有Medicaid對(duì)他影響很大。36歲的潘尼斯特說，他尚未準(zhǔn)備好繼續(xù)工作，擔(dān)心可能喪失Medicaid。

　　威斯康星州建議，對(duì)被診斷有精神疾病和因有精神障礙而不能工作的人，工作的要求應(yīng)當(dāng)豁免，州長(zhǎng)沃克去年就要求聯(lián)邦政府同意威州的豁免規(guī)定。

　　威州還提出，沒有兒女的健康成人，如果申請(qǐng)白卡的話，政府最多只給48個(gè)月，除非這些人每個(gè)月至少工作80小時(shí)。

　　威州健康福利廳發(fā)言人顧德席特表示，響應(yīng)政策是希望協(xié)助更多民眾從“依賴政府”到真正能夠自己獨(dú)立。

　　印第安納州向聯(lián)邦提出的“不工作，沒白卡”新措施，近日可望獲得批準(zhǔn)通過。該方案規(guī)定，要拿到白卡，申請(qǐng)人需超過八個(gè)月每周至少工作20小時(shí)，或者身份是為全職或工讀的學(xué)生，也可以是參加州府的找工或職業(yè)訓(xùn)練者。

　　印州家庭與社會(huì)福利廳廳長(zhǎng)瓦爾瑟爾說，印州極力落實(shí)“健康印州計(jì)劃”(Healthy Indiana Plan)，同時(shí)也要協(xié)助民眾過“自給自足”的穩(wěn)定生活。

　　伊利諾伊州州長(zhǎng)辦公室及健保與家庭服務(wù)廳指出，這項(xiàng)新的政策以及實(shí)施方式，現(xiàn)在仍在評(píng)估中，伊州是否執(zhí)行還無法確定。不過，許多病患權(quán)益組織，已經(jīng)發(fā)出反對(duì)聲浪，呼吁伊州不要加入其他10個(gè)已提案實(shí)行的州，否則將有數(shù)千人會(huì)因此喪失健康保險(xiǎn)。

　　正在評(píng)估聯(lián)邦白卡新規(guī)的伊利諾伊州現(xiàn)超過120萬個(gè)“非殘障的工作年齡成人”使用白卡福利，其中三分之二的“非殘障與耆老”持卡人，都有全職或兼職工作，其中更有超過八成是工薪家庭的成員之一。

　　在聯(lián)邦白卡新政公開后，全美貧窮法中心、伊利諾伊州醫(yī)療健康與醫(yī)院協(xié)會(huì)等組織，都不支持伊州追隨新法，認(rèn)為將讓窮苦民眾的健康狀況更慘。

　　國會(huì)共和黨人表示，要求領(lǐng)取福利的人工作和參加就業(yè)培訓(xùn)，可使Medicaid回到設(shè)立時(shí)的初衷，是為人們?cè)谡业焦ぷ髦暗碾A段提供補(bǔ)助，如今的Medicaid已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出最初設(shè)計(jì)的范圍。

　　Medicaid在1965年創(chuàng)立初期，是為依靠福利的家庭和低收入的老年人提供幫助，如今領(lǐng)取人數(shù)超過7000萬人，每五個(gè)美國人就占一人，奧巴馬健保又進(jìn)一步擴(kuò)大了范圍，成為許多州給低收入者的福利。