旅美醫(yī)學(xué)博士談“美式養(yǎng)老”：比拼服務(wù)細(xì)節(jié)

　　中新網(wǎng)12月7日電 “在美國(guó)養(yǎng)老行業(yè)，大家不會(huì)去比誰(shuí)家的盈利能力強(qiáng)，比的是誰(shuí)家的服務(wù)細(xì)節(jié)做得到位”。談及“美式養(yǎng)老”話題，旅美醫(yī)學(xué)博士王家昆近日作出如上表述。

　　王家昆曾在301醫(yī)院任呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師，赴美后獲博士學(xué)位并通過(guò)全美內(nèi)科醫(yī)師資質(zhì)考試。2000年在美國(guó)東田納西州立大學(xué)及范德堡大學(xué)從事博士后科研培訓(xùn)，曾獲得東田納西州立大學(xué)博士后科研一等獎(jiǎng)以及美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生院博士后獎(jiǎng)勵(lì)。在此期間發(fā)表有學(xué)術(shù)影響力的中英文論文10余篇?，F(xiàn)任美國(guó)加州南灣大學(xué)校董，美國(guó)華盛頓州亞裔醫(yī)療專(zhuān)業(yè)協(xié)會(huì)創(chuàng)始人兼執(zhí)行主席，JKW醫(yī)療集團(tuán)公司總裁，還身兼Avalon養(yǎng)老康復(fù)中心醫(yī)學(xué)總監(jiān)，一直從事內(nèi)科醫(yī)學(xué)臨床和養(yǎng)老康復(fù)醫(yī)學(xué)工作。

　　日前接受采訪時(shí)，他就“美式養(yǎng)老”的幾個(gè)特點(diǎn)，闡述了自己的觀點(diǎn)。

　　王家昆表示，在美國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)非常發(fā)達(dá)，完全是在嚴(yán)格的制度保障下進(jìn)行的。養(yǎng)老居住建筑和各類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)有機(jī)結(jié)合，已經(jīng)全面覆蓋了不同身體狀況的老年人。從健康良好、能夠生活自理，到虛弱多病、需要輔助生活，甚至到全程照顧陪伴，各階段都有機(jī)構(gòu)進(jìn)行有針對(duì)性的服務(wù)，都有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來(lái)兜底?？梢哉f(shuō)，老人們基本沒(méi)有“老無(wú)所養(yǎng)”的擔(dān)憂與恐慌。

　　另外，在美國(guó)養(yǎng)老行業(yè)，大家不會(huì)去比誰(shuí)家的盈利能力強(qiáng)，比的是誰(shuí)家的服務(wù)細(xì)節(jié)做得到位，比如一個(gè)行動(dòng)不便的老人夜里要小便，按鈴之后護(hù)士的反應(yīng)時(shí)間是多久，這都體現(xiàn)著機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和管理水平?！彪m然不去攀比盈利，但事實(shí)上，美國(guó)的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中良好的機(jī)構(gòu)又都具有較好的盈利能力。

　　王家昆說(shuō)，許多年來(lái)，美國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)呈現(xiàn)著社區(qū)化形態(tài)，養(yǎng)老社區(qū)機(jī)構(gòu)作為一個(gè)產(chǎn)業(yè)能持續(xù)發(fā)展的重要原因，是在法律上有一套鼓勵(lì)、監(jiān)督機(jī)制來(lái)保證養(yǎng)老機(jī)構(gòu)高質(zhì)量的服務(wù)。該鼓勵(lì)監(jiān)督機(jī)制主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面：一方面，是政府對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的直接監(jiān)察監(jiān)督。政府有一套科學(xué)完整和不斷發(fā)展的評(píng)估體系，機(jī)構(gòu)要不停地努力達(dá)標(biāo)，否則就有被摘牌的風(fēng)險(xiǎn)。另一方面，具有相對(duì)獨(dú)立的監(jiān)察員體制。政府施行美國(guó)老人法，會(huì)撥款給監(jiān)察員項(xiàng)目，由監(jiān)察員和入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人直接溝通交流，來(lái)保護(hù)老人的合法權(quán)益，以及監(jiān)督改善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量。

　　他介紹稱，對(duì)于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，美國(guó)人認(rèn)為這件事不是靠愛(ài)心去做的，而是要用制度去做。“你不符合制度，光有愛(ài)心也沒(méi)用。服務(wù)和問(wèn)題要靠制度解決，而不是用愛(ài)心解決?！彼€介紹說(shuō)，在美國(guó)如果老人對(duì)入住的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量不滿意，一般來(lái)說(shuō)先在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部尋求解決；如果仍不能滿意，可以向監(jiān)察員申訴?！耙坏C(jī)構(gòu)被投訴或被摘牌，就什么都沒(méi)有了。在道德和權(quán)益面前，金錢(qián)會(huì)變得非常無(wú)力?！?/p>

　　目前，美國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要有獨(dú)立生活社區(qū)、輔助生活社區(qū)和專(zhuān)業(yè)理療養(yǎng)老等多種類(lèi)型。

　　王家昆解釋稱，獨(dú)立老年社區(qū)是有年齡限制的社區(qū)，是專(zhuān)門(mén)為那些喜歡參加社會(huì)活動(dòng)、保持獨(dú)立生活的老年人建立的。這種類(lèi)型的老人社區(qū)通常由一些聯(lián)排公寓或別墅構(gòu)成，55歲以上才有資格購(gòu)買(mǎi)并居住。這類(lèi)養(yǎng)老社區(qū)通常擁有良好的娛樂(lè)活動(dòng)場(chǎng)所，如高爾夫球場(chǎng)、網(wǎng)球場(chǎng)、游泳館、健身房、棋牌室、桑拿房、圖書(shū)館等，社區(qū)還會(huì)經(jīng)常組織老人們開(kāi)展手工、演出等活動(dòng)。這類(lèi)社區(qū)建立的目的，就是希望給能夠獨(dú)立生活的老人們提供一個(gè)良好的社交娛樂(lè)平臺(tái)，因此社區(qū)功能很強(qiáng)大。

　　與獨(dú)立老年社區(qū)不同的是，輔助養(yǎng)老社區(qū)機(jī)構(gòu)一般是針對(duì)那些半獨(dú)立的老人，他們基本可以自理日常生活，也希望保持獨(dú)立的生活習(xí)慣，但又因一些健忘、行動(dòng)不便等老年問(wèn)題而需人輔助生活。這種輔助養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的主要代表環(huán)境有老年公寓和老年聚集住宅兩種，我到訪的這家輔助養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是一幢老年公寓，老人住房大多就像是賓館的標(biāo)間一樣，每層都有護(hù)士負(fù)責(zé)。

　　在輔助養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，老人們多能獨(dú)立活動(dòng)，但衣食住行皆有人負(fù)責(zé)管理。機(jī)構(gòu)為老年人提供房屋、就餐、清掃房間、交通、社會(huì)活動(dòng)等便利服務(wù)，在樓門(mén)進(jìn)出口設(shè)有關(guān)卡，平均居住期為2-3年。

　　王家昆表示，在上述幾類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，一旦老人有病要去醫(yī)院，通常病愈后要再回到原住所。如果手術(shù)后需要康復(fù)，而原機(jī)構(gòu)又無(wú)法實(shí)現(xiàn)，他可申請(qǐng)進(jìn)入專(zhuān)業(yè)護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，從而得到職業(yè)治療師、營(yíng)養(yǎng)師、心理師以及醫(yī)護(hù)人員的幫助。目的是要這些人恢復(fù)到獨(dú)立的功能狀態(tài)，然后重新返回原社區(qū)。如果無(wú)法恢復(fù)原有功能，則可申請(qǐng)長(zhǎng)期居留在理療型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。