海外醫(yī)科畢業(yè)生在新加坡行醫(yī) 須從事一年基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)

　　中國僑網(wǎng)12月24日電 據(jù)新加坡《聯(lián)合早報》報道，新加坡監(jiān)管并審批行醫(yī)執(zhí)照的醫(yī)藥理事會發(fā)布通告，宣布從12月18日起修改條例：想要通過有條件注冊(conditional registration)這一渠道成為正式醫(yī)生的海外醫(yī)科畢業(yè)生，如果不是直接進入?？?，又沒在本地完成一年的研究生實習(xí)(Postgraduate Year 1)，就必須先完成一年的基礎(chǔ)(broad-based)臨床醫(yī)學(xué)。

　　此舉是為了讓更多醫(yī)科生有能力應(yīng)付病情多元的基層醫(yī)療(primary care)病患，也為鼓勵更多醫(yī)生從事家庭醫(yī)學(xué)等普通內(nèi)科，而不是只專于某些器官疾病的?？漆t(yī)生。那些已經(jīng)是有條件注冊的?？漆t(yī)生或家庭醫(yī)學(xué)?？漆t(yī)生則不受影響。

　　有條件注冊的醫(yī)生一般是指從海外受認可的醫(yī)學(xué)院畢業(yè)、想要回國的本地人或者來新加坡行醫(yī)的外國人。他們有些可能已經(jīng)在國外完成了實習(xí)，來新加坡后，原本只要找到愿意用他們的醫(yī)院或診所，在一名資深醫(yī)生監(jiān)督下行醫(yī)，就能申請成為正式注冊(fully registered)醫(yī)生，可獨立行醫(yī)。一般上，本地公民從有條件到正式注冊須兩年，永久居民或外籍醫(yī)生須四年。

　　新條例生效后，受影響的醫(yī)生在這期間，必須在監(jiān)督下從事一年的普通內(nèi)科或家庭醫(yī)學(xué)，或是先做半年普通內(nèi)科或家庭醫(yī)學(xué)，再加半年指定內(nèi)科如心臟和腸胃科或指定專科如緊急科或婦產(chǎn)科，在表現(xiàn)符合醫(yī)藥理事會要求后，才能成為正式醫(yī)生。他們的主要監(jiān)督人也必須是合格的家庭醫(yī)學(xué)?？漆t(yī)生。

　　醫(yī)藥理事會在通告中解釋新條例時說：“這項額外要求是為確保醫(yī)生在臨床上可獨立行醫(yī)，也是為了病患的安全，因為在有人監(jiān)督的情況下從事基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)，可以讓他們接觸病情廣泛的病患。這些醫(yī)生的臨床表現(xiàn)受到監(jiān)督和評估，能讓醫(yī)藥理事會了解他們是否能獨當(dāng)一面，從事基層醫(yī)療?！?/p>

　　醫(yī)理會受詢時說，之前，理事會沒有列明這些醫(yī)生成為正式醫(yī)生的具體要求，而是靠監(jiān)督他們的醫(yī)療機構(gòu)自行決定。

　　受訪醫(yī)生認為，醫(yī)藥理事會這么做相信是逐步收緊專科，以使更多人考慮從事普通內(nèi)科和家庭醫(yī)學(xué)等。

　　過去兩年，也有本地畢業(yè)的醫(yī)科生發(fā)現(xiàn)，要進入熱門專科已經(jīng)越來越難。

　　一名不愿具名的家庭醫(yī)生說：“在過去，家長和學(xué)生會覺得做醫(yī)生就是要做?？疲驗榈匚槐容^高，賺錢也多，但這是不可持續(xù)的，基層醫(yī)療越來越重要，只能看某些器官的病，已經(jīng)不足以滿足人口需求。”

　　過去幾年，來本地行醫(yī)的海外畢業(yè)醫(yī)科生已經(jīng)有下降趨勢，從2013年的340人以及2014年的442人，下降到2017年217人。在他們之中，從事非?？频谋嚷室灿兴黾?，2013年有78.5%是非?？?，到了2017已增至90%。這些從海外來的醫(yī)生中，新加坡人維持在40人上下。

　　從事家庭醫(yī)學(xué)的有條件注冊醫(yī)生也少，理事會2017年年報顯示，在1987個有條件注冊的醫(yī)生中，只有11人從事家庭醫(yī)學(xué)，其中公共領(lǐng)域八人，私人領(lǐng)域三人。