誰是MERS高危險群

　　韓國中東呼吸綜合征(MERS)患者已出現(xiàn)年輕化趨勢，韓國的MERS死亡病例中，首次出現(xiàn)相對年輕的49歲患者，他此前患有肝硬化和糖尿病。

　　肝硬化者較易受MERS病毒感染

　　伊麗莎白諾維娜專科中心腸胃及肝膽?？祁檰栣t(yī)生韋俊韜說，一般上，患有肝硬化者，比較容易受到MERS病毒感染。因為肝臟本身擁有許多抗體，一旦出現(xiàn)肝硬化現(xiàn)象，抗體失去防疫功能，患者容易感染MERS。

　　他提醒患有肝硬化現(xiàn)象的病人，減少到人多的地方，尤其是出現(xiàn)MERS疫情的地區(qū)。一旦出現(xiàn)任何發(fā)燒感冒癥狀，不要拖延病情，應(yīng)馬上看醫(yī)生，服用抗生素，增強抗體。

　　他說：“患有B型或C型肝炎者，如果感染MERS的話，患者將面對肝硬化的危險。另外，患有肺病或糖尿病的年長者，也容易受到MERS病毒感染?！?/p>

　　65歲以上慢性病患應(yīng)注射疫苗防肺炎

　　萊佛士醫(yī)療副院長王文耀醫(yī)生指出，MERS患病高危險群包括：自身免疫系統(tǒng)能力欠佳、呼吸器官疾病、癌癥患者、糖尿病患者、心肺與腎臟患者等等，這些病患出國前，應(yīng)征詢家庭醫(yī)生的意見，看看健康情況是否適合遠(yuǎn)游。65歲以上慢性病患，應(yīng)注射肺炎鏈球菌(pneumococcal)疫苗，預(yù)防感染肺炎。

　　MERS最早是在2012年于沙特阿拉伯被發(fā)現(xiàn)，病因是由一種中東呼吸綜合征冠狀病毒(MERS-CoV)所引發(fā)，導(dǎo)致急性呼吸道疾病，典型癥狀包括：發(fā)熱、咳嗽和氣短等，檢查?？砂l(fā)現(xiàn)肺炎、腹瀉等胃腸道癥狀。

　　重癥病例可導(dǎo)致呼吸衰竭，部分病例會出現(xiàn)器官衰竭，尤其是腎衰竭和感染性休克。

　　中東呼吸綜合征冠狀病毒和2003年造成全球恐慌的沙斯(SARS)都是冠狀病毒所引起的。到目前為止，全球確診MERS患者，40%已病逝。

　　MERS病毒被認(rèn)為是通過駱駝傳給人，研究從200多頭單峰駱駝的血液樣本里，發(fā)現(xiàn)74%樣本中存在這種病毒。由于在中東地區(qū)人們常與駱駝接觸，駱駝被認(rèn)為是把該病毒傳給人類的直接兇手。

　　王文耀醫(yī)生說：“中東呼吸綜合征冠狀病毒不容易提早發(fā)現(xiàn)，因為很多患者只被診斷為輕微呼吸道疾病，造成延誤治療。到目前為止，仍無中東呼吸綜合征冠狀病毒注射疫苗?！?/p>

　　他指出，這類病毒通過空氣和飛沫傳播，例如握手、共用餐具、近距離講話等緊密接觸。“尤其是照顧MERS患者，或到醫(yī)院探訪患者，更必須做好充分的防范措施?！?/p>

　　目前已知MERS病毒會在駱駝體內(nèi)存活，世界衛(wèi)生組織呼吁人們?nèi)绻組ERS活躍地區(qū)，不要近距離接觸駱駝。世界衛(wèi)生組織鼓勵以勤用肥皂洗手來減少感染的可能性。

　　14天出現(xiàn)呼吸道疾病須受檢測

　　王醫(yī)生說：“曾到MERS發(fā)病國家如阿拉伯半島或周邊國家旅游或公干的人，如果14天內(nèi)出現(xiàn)類似上述呼吸道疾病如咳嗽、氣短等，應(yīng)馬上到陳篤生醫(yī)院或竹腳婦幼醫(yī)院作詳細(xì)檢測?！?/p>

　　到外地農(nóng)場、谷倉等地方參觀，應(yīng)更注重衛(wèi)生，例如碰觸動物后應(yīng)洗手，尤其應(yīng)避免跟生病動物接觸，不要吃未煮熟的肉類、雞蛋和未高溫滅菌牛奶(unpasteurised milk)等。出國前，應(yīng)到衛(wèi)生部網(wǎng)站了解MERS最新疫情與建議。

　　截至17日，韓國的MERS確診患者增至162人，死亡病例20人，至此，韓國MERS死亡率已升至12.3%。

　　162個確診病例中，超過100例為在醫(yī)療機構(gòu)接受診療的患者、患者家屬或訪客，26例為醫(yī)療工作人員，包括護(hù)士、在急救室與確診患者接觸的人員，占總確診病例17.3%。韓國的MERS被隔離觀察者逾6500個。

　　從2012年3月至今，全球各地衛(wèi)生局共通報1288起MERS的病例，當(dāng)中包括498起死亡個案。病例主要集中在中東地區(qū)，如約旦、沙特阿拉伯、阿聯(lián)酋。除了中東地區(qū)以外，歐美也出現(xiàn)一些零星個案。韓國病例數(shù)居世界第二，僅次于沙特阿拉伯。(來源：新加坡《聯(lián)合早報》，作者：林弘諭)