新冠疫苗接種 哪類人群可優(yōu)先？影響分配的不確定因素有很多

　　新冠疫苗接種 哪類人群可優(yōu)先？

　　影響分配的不確定因素有很多

　　實(shí)習(xí)記者 張佳欣

　　在各國(guó)科學(xué)家緊鑼密鼓的研發(fā)中，在萬(wàn)眾期待下，新冠疫苗或不久就能問(wèn)世。面對(duì)疫情大流行，每天不斷地有包括醫(yī)護(hù)工作者、老年人和病患人群在內(nèi)的數(shù)百萬(wàn)人處于危險(xiǎn)之中。盡管制造商擴(kuò)大生產(chǎn)，但新冠疫苗仍然供不應(yīng)求。

　　那么，哪類群體應(yīng)最先被列入疫苗接種計(jì)劃？如何分配才更加公平？

　　世衛(wèi)組織提出初步指導(dǎo)方案

　　英國(guó)《自然》雜志官網(wǎng)近日消息稱，上周，世界衛(wèi)生組織的一個(gè)戰(zhàn)略咨詢小組就全球疫苗分配發(fā)布了初步指導(dǎo)方案，提出疫苗分配應(yīng)該優(yōu)先考慮特定群體。

　　根據(jù)美國(guó)廣播公司16日消息，該指導(dǎo)方案反對(duì)所謂的“疫苗民族主義”，即每個(gè)國(guó)家優(yōu)先考慮本國(guó)公民。相反，世衛(wèi)組織呼吁，世界各地最脆弱的人群應(yīng)優(yōu)先接種疫苗。該方案希望所有國(guó)家在新冠疫苗上市后都能獲得。

　　此外，指導(dǎo)方案中也確保窮國(guó)在分配的最早階段能夠提出獲得疫苗的解決路徑。

　　接下來(lái)，世衛(wèi)組織的戰(zhàn)略咨詢小組將繼續(xù)更新其對(duì)于疫苗分配的指導(dǎo)方案。雖然世衛(wèi)組織所有成員國(guó)均可獲得該指南，但這些國(guó)家都無(wú)需強(qiáng)制執(zhí)行。

　　根據(jù)美國(guó)廣播公司報(bào)道，世衛(wèi)組織的方案不包括某些人群接受疫苗的順序，但該方案的確強(qiáng)調(diào)了某些弱勢(shì)群體是全球疫情影響關(guān)注點(diǎn)的重中之重，并表示每個(gè)國(guó)家可以因地制宜靈活變通疫苗接種計(jì)劃。

　　澳大利亞悉尼大學(xué)的生物倫理學(xué)家安格斯·道森說(shuō)，世衛(wèi)組織的方案并未明確各國(guó)如何處理在國(guó)內(nèi)和國(guó)際分配疫苗之間的緊張關(guān)系。

　　美國(guó)《對(duì)話》雜志18日最新文章中采訪了紐約州立大學(xué)賓漢姆頓大學(xué)哲學(xué)教授妮可·哈桑，他表示自己會(huì)優(yōu)先考慮讓老年人接種疫苗：“如果必須讓我決定如何分配疫苗，我會(huì)盡量挽救大多數(shù)人的生命。一個(gè)真正合乎道德的分配方案應(yīng)該平等地對(duì)待每個(gè)生命”。

　　美國(guó)列出疫苗分配計(jì)劃草案

　　此前，世衛(wèi)組織的建議被納入了由美國(guó)國(guó)家科學(xué)院、工程和醫(yī)學(xué)研究院(NASEM)發(fā)布的計(jì)劃草案。

　　NASEM表示，影響新冠疫苗分配的不確定因素有很多，例如可用疫苗劑量的數(shù)量和時(shí)間，可用疫苗類型的數(shù)量，疫苗效力和安全性，疫苗攝入以及疫苗分配和給藥。討論草案還包括該框架在各種情況下的應(yīng)用摘要，例如，有的疫苗需要兩劑而非一劑，或者某些健康保險(xiǎn)公司不能支付全部疫苗管理費(fèi)用等等。

　　根據(jù)NASEM官網(wǎng)顯示的計(jì)劃草案，疫苗公平分配的標(biāo)準(zhǔn)有四個(gè)，包括被感染的風(fēng)險(xiǎn)、嚴(yán)重發(fā)病和面臨死亡的風(fēng)險(xiǎn)、產(chǎn)生負(fù)面社會(huì)影響的風(fēng)險(xiǎn)以及將疾病傳播給他人的風(fēng)險(xiǎn)。

　　根據(jù)分配優(yōu)先級(jí)排序，第一級(jí)是衛(wèi)生保健工作者和急救人員。第二級(jí)是醫(yī)療服務(wù)中的弱勢(shì)群體，這些人包括生活在人滿為患的環(huán)境中的老年人和已經(jīng)患有多種疾病的人，如嚴(yán)重的心臟病或糖尿病，這些因素將使他們面臨更高的感染新冠肺炎的風(fēng)險(xiǎn)。

　　分配計(jì)劃的第三級(jí)考慮到了公共交通等具有高風(fēng)險(xiǎn)暴露行業(yè)的工人，因?yàn)檫@樣的工作性質(zhì)會(huì)導(dǎo)致他們與更多人接觸。同樣，生活在某些擁擠環(huán)境中的人，例如處于收容所的無(wú)家可歸者和監(jiān)獄中的人們也被列入優(yōu)先接種疫苗名單。在分配計(jì)劃的第四級(jí)是年輕人、兒童和普通風(fēng)險(xiǎn)暴露人群。最后則是其他所有公民。

　　另外，NASEM委員會(huì)定于10月份發(fā)布最終計(jì)劃。美國(guó)疾控中心預(yù)計(jì)將于今年晚些時(shí)候制定疫苗分配計(jì)劃，并將在制定疫苗分配計(jì)劃時(shí)考慮這些建議和其他建議。如果疫苗是安全的，并且人們?cè)敢饨臃N，那么這將成為美國(guó)各地的公共衛(wèi)生部門、醫(yī)生和藥房在分發(fā)疫苗時(shí)應(yīng)遵循的標(biāo)準(zhǔn)。