佛山16家醫(yī)院將實(shí)現(xiàn)醫(yī)保異地就醫(yī)跨省結(jié)算

　　原標(biāo)題：佛山16家醫(yī)院將實(shí)現(xiàn)醫(yī)保異地就醫(yī)跨省結(jié)算

　　金羊網(wǎng)訊記者張聞報(bào)道：記者了解到，本月底，佛山將有16家醫(yī)院實(shí)現(xiàn)醫(yī)保異地就醫(yī)跨省結(jié)算，其中，禪城就有8家醫(yī)院在此范圍。佛山市第一、第二人民醫(yī)院，佛山市中醫(yī)院，佛山市婦幼保健院，佛山市禪城區(qū)中心醫(yī)院均可實(shí)現(xiàn)醫(yī)保異地就醫(yī)跨省結(jié)算。

　　據(jù)了解，今年9月底前，我國(guó)要全面完成醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng)和跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。佛山共16家醫(yī)院在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單上，其中，禪城有8家。分別是佛山市第一人民醫(yī)院、佛山市第二人民醫(yī)院、佛山市中醫(yī)院、佛山市婦幼保健院、佛山市禪城區(qū)中心醫(yī)院、佛山健翔醫(yī)院、佛山愛(ài)爾眼科醫(yī)院、佛山正骨骨科醫(yī)院。

　　那么，醫(yī)保異地就醫(yī)跨省結(jié)算，哪些人有資格享受該項(xiàng)福利？記者了解到，醫(yī)保異地就醫(yī)直接結(jié)算，主要對(duì)異地安置退休人員、異地長(zhǎng)期居住人員、常駐異地工作人員、異地轉(zhuǎn)診人員較為有利。

　　在限制上，目前跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算，只針對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人，不包含新農(nóng)合參保人；跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算只適合住院患者，不適合門(mén)診患者；患者住院期間，醫(yī)保繳費(fèi)狀態(tài)不得斷保，否則將無(wú)法刷卡結(jié)算；目前只有金融社?？?具有銀聯(lián)標(biāo)識(shí)的第二代社?？?才具備跨省異地就醫(yī)功能。

　　在結(jié)算金額上，根據(jù)規(guī)定，目前跨省異地醫(yī)保結(jié)算采用的是“就醫(yī)地目錄、參保地政策、就醫(yī)地管理”的政策。目前，我國(guó)各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不同、醫(yī)療消費(fèi)水平不同，醫(yī)保目錄范圍、支付標(biāo)準(zhǔn)不同，醫(yī)保待遇政策有差距，因此，跨省異地就醫(yī)結(jié)算的待遇標(biāo)準(zhǔn)較原參保地政策會(huì)略有不同。

　　而在程序上，要享受醫(yī)保異地就醫(yī)跨省結(jié)算，市民先到原醫(yī)保地辦理“異地就醫(yī)備案”，再到醫(yī)保所在地區(qū)備案，選定異地的定點(diǎn)醫(yī)院，并在異地住院時(shí)選擇“直接結(jié)算”，要確保備案信息上傳至全國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)。辦理好備案后，如果發(fā)生異地就醫(yī)住院的情況，市民持本人金融社?？?具有銀聯(lián)標(biāo)識(shí)的第二代社保卡)到選定的定點(diǎn)醫(yī)院就診，以異地醫(yī)保直接結(jié)算的方式辦理住院登記，出院時(shí)方可以享受直接結(jié)算服務(wù)，即支付自費(fèi)部分，醫(yī)保部分直接結(jié)算。