歐洲時報：法國疫苗接種暫定“五步走”

　　中國僑網(wǎng)12月1日電 據(jù)《歐洲時報》編譯報道，當(dāng)?shù)貢r間11月30日，法國國家衛(wèi)生管理局(HAS)宣布疫苗接種預(yù)定方案。據(jù)法新社報道，按照該預(yù)定方案，失能老人休養(yǎng)院(Ehpad)的老人將被優(yōu)先安排接種，未成年人目前不在考慮范圍內(nèi)。

　　目的：保護(hù)個人

　　疫苗還沒有上市，其性能和法國最終能拿到多少劑量尚存不確定因素。因此，衛(wèi)生管理局的疫苗接種策略著眼于兩個方面：第一，初期拿到的疫苗劑量有限，然后逐步增加；第二，疫苗“似乎”可以遏制新冠病情發(fā)展，但不知道有效期多久，也不知道它能不能阻止病毒傳播。

　　因此，目前疫苗接種的目的在于“保護(hù)個人”，而不是群體。此論點基于兩個標(biāo)準(zhǔn)：老年人和慢性病患者可能罹患新冠并發(fā)展為重癥；長期直接面對病毒者(如醫(yī)務(wù)工作者)更需要保護(hù)。疫苗接種的首要目的是減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)(醫(yī)院、重癥護(hù)理等)負(fù)擔(dān)。

　　衛(wèi)生管理局主席勒古魯?shù)峡嗽诰W(wǎng)絡(luò)新聞發(fā)布會上宣布了關(guān)于疫苗接種的指導(dǎo)方針：“優(yōu)先保護(hù)最脆弱人群以及照顧他們的人士”。她補(bǔ)充說，等到有關(guān)機(jī)構(gòu)證實疫苗可以阻止病毒傳播，并且可以足夠量產(chǎn)時，才能夠通過接種疫苗的方式控制疫情。她宣布了接種新冠疫苗的五個漸進(jìn)步驟，具體執(zhí)行根據(jù)每種疫苗實際狀況進(jìn)行調(diào)整，包括其供應(yīng)量。

　　接種“五步走”

　　疫苗首先面向的是法國失能老人休養(yǎng)院的75萬名老人，以及照顧他們的65歲以上、或者有慢性病者的工作人員，共9-10萬人。

　　第二步涉及所有年長者，其中75歲以上者優(yōu)先，然后是65-74歲的慢性病患者，之后是所有65-74歲者。隨后推廣到“醫(yī)療工作者，包括社會醫(yī)療工作者和醫(yī)療運(yùn)輸工作人員，尤其是50歲以上或者有重癥潛在危險的人士”。這一步涉及到1370萬年長者和120萬專業(yè)人士。

　　第三步，疫苗將普及到50-65歲(1300萬人)，或者50歲以下有慢性病的人士(400萬人)，以及“所有醫(yī)療工作者”，以及“國家運(yùn)作必須崗位工作人員”，比如安全部門、教育部門。

　　到第四階段，疫苗接種人群將考慮到民眾的工作環(huán)境，比如長期接觸公眾、處于集體封閉環(huán)境……以及感染新冠愈后身體較差的脆弱人士，比如精神病院患者、流浪人士、囚犯等。

　　第五階段，在滿足所有被認(rèn)為應(yīng)當(dāng)“優(yōu)先”接種疫苗的人士需求之后，所有18歲以上、沒有慢性病的人士可以開始接種。

　　年底有望開始接種

　　政府宣布，一旦醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過疫苗鑒定，接種可以立刻開始，大概在“2020年底，2021年初”。

　　法國國家衛(wèi)生管理局公布了學(xué)界公認(rèn)的，容易罹患新冠肺炎并可能發(fā)展到重癥、甚至導(dǎo)致死亡的慢性病種類：肥胖、某些呼吸道疾病(慢性阻塞性肺病和呼吸衰竭)，某些高血壓(可能導(dǎo)致心臟病發(fā)作，中風(fēng)或心力衰竭)，心力衰竭、糖尿病、 慢性腎功能衰竭，患病三年以內(nèi)的癌癥患者，接受過移植的人以及唐氏綜合癥患者。其他病理或殘疾將隨著時間和實際操作被逐步加入。

　　未成年人暫不涉及

　　在現(xiàn)階段，未成年人不是疫苗接種推薦對象。因為最前沿的臨床研究尚未包括該人群。 法國國家衛(wèi)生管理局技術(shù)主任弗洛雷特說：“當(dāng)局不會給兒童發(fā)放接種許可，因為沒有相關(guān)的有效性數(shù)據(jù)，尤其關(guān)于他們的耐受性?！?/p>

　　法國國家衛(wèi)生管理局指出，在具備更詳細(xì)數(shù)據(jù)的情況下，將采取“差異化接種”。比如有些疫苗可能對老年人更有效；有些可能阻斷傳播性更強(qiáng)，因此更適合醫(yī)護(hù)人員。

　　對于已經(jīng)感染過新冠病毒的人，當(dāng)局目前還沒有決定將其列入哪一群體。(來米)