分配嚴(yán)重不公接種管理混亂全球疫苗困境該如何破局？

2021年01月23日 08:43 來源：人民日報海外版

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　　原標(biāo)題：分配嚴(yán)重不公接種管理混亂全球疫苗困境該如何破局？(熱點對話)

　　當(dāng)前，新冠肺炎疫情仍在全球蔓延。病毒無國界。面對疫情，任何國家都不可能獨善其身。只有確保所有處于危險之中的人得到保護(hù)，人類才能徹底戰(zhàn)勝新冠病毒，實現(xiàn)真正的整體安全。時至今日，疫苗的大規(guī)模接種成為全球經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會生活重回正軌的關(guān)鍵所在。當(dāng)前，全球新冠肺炎疫苗的接種和分配過程中出現(xiàn)了哪些問題？中國在其中發(fā)揮著怎樣的作用？該如何實現(xiàn)疫苗的公平分配？就這些廣受關(guān)注的問題，本報與3位專家深度對話，為您解讀。

　　全球疫苗接種分配，出了哪些問題？

　　彭博社指出，免疫接種全球地圖上最讓人關(guān)注的事實是，南半球大部分地區(qū)因沒有相關(guān)數(shù)據(jù)或者接種率太低而處于空白狀態(tài)。據(jù)《金融時報》報道，世衛(wèi)組織總干事譚德塞警告稱，由于貧窮國家無法像富裕國家那樣迅速獲得疫苗，以保護(hù)本國民眾預(yù)防新冠肺炎，世界正處于“災(zāi)難性道德失敗”的邊緣。

　　黃葭燕：高收入國家與低收入國家間分配不公。依據(jù)世衛(wèi)組織總干事譚德塞在執(zhí)行委員會第148屆會議上的開幕詞，“疫苗的公平分配面臨嚴(yán)重風(fēng)險”，截至2021年1月18日，至少有49個高收入國家接種超過3900萬劑新冠肺炎疫苗，但在一個收入最低的國家，僅注射了25劑。

　　疫苗接種管理混亂。部分疫苗生產(chǎn)商繞過新冠肺炎疫苗實施計劃(COVAX)，優(yōu)先與高收入國家開展雙邊交易，從而抬高疫苗價格，獲取更多利潤。大多數(shù)疫苗生產(chǎn)商優(yōu)先考慮富裕國家監(jiān)管部門的批準(zhǔn)，而不是向世衛(wèi)組織提交全部材料。這可能導(dǎo)致COVAX交付延遲，出現(xiàn)疫苗囤積，市場混亂，不協(xié)調(diào)的響應(yīng)與持續(xù)性的社會經(jīng)濟(jì)混亂。這種以我為先的做法不僅使世界上最貧窮和最脆弱的人處于危險之中，最終只會延長全球疫情大流行時間。

　　疫苗接種安全性問題仍然存在。目前的疫苗都是在特殊情況的緊急研發(fā)，并沒有完全遵循嚴(yán)格的流程，所以安全性仍令人擔(dān)憂。

　　王義桅：疫苗的全球分配目前存在很多問題。第一，正如譚德塞所說，迄今幾乎所有的疫苗接種都在高收入國家進(jìn)行。結(jié)果就是發(fā)達(dá)國家越來越安全，發(fā)展中國家越來越不安全，造成更嚴(yán)重的不公平。第二，某些國家內(nèi)部的不同人群、種族等也存在不公平。比如，在美國，有些華爾街精英會插隊接種疫苗，而低收入人群等弱勢群體卻根本打不起，疫苗甚至可能帶來新的種族歧視。第三，在美西方，私人企業(yè)壟斷了疫苗生產(chǎn)，謀利是主要目的，完全沒有將疫苗作為全球公共產(chǎn)品的意愿。此外，還必須注意，某些國家過于相信技術(shù)、依賴疫苗，不注意防疫和阻斷傳播。這背后可能是美西方的社會達(dá)爾文主義在作祟，認(rèn)為疫情可以淘汰低端人口、減少社會福利負(fù)擔(dān)，這完全是弱肉強(qiáng)食、適者生存的邏輯。

　　陳須隆：在疫苗分配上，南北鴻溝凸顯。目前，富裕的發(fā)達(dá)國家和發(fā)展中國家獲得的疫苗數(shù)量嚴(yán)重不均衡，前者甚至可能在囤積超出實際需要的疫苗，而貧窮的發(fā)展中國家卻根本無法獲得疫苗。發(fā)達(dá)國家內(nèi)部也有問題，有些國家的貧富不平等問題凸顯，有錢人更容易獲得疫苗。此外，還有人持不科學(xué)態(tài)度，抵制疫苗；有的國家在疫苗接種的組織流程中效率低下，暴露出國家治理的短板。

　　疫苗研發(fā)與分配，中國做出怎樣貢獻(xiàn)？

　　2020年5月，在第七十三屆世界衛(wèi)生大會視頻會議開幕式上，中國宣布將中國研發(fā)的新冠肺炎疫苗作為世界公共產(chǎn)品。2020年10月，中國正式加入COVAX。截至2021年1月19日，印尼總統(tǒng)佐科、土耳其總統(tǒng)埃爾多安、塞舌爾總統(tǒng)拉姆卡拉旺、約旦首相貝希爾·哈蘇奈等外國政要已經(jīng)接種中國疫苗。柬埔寨首相洪森、塞爾維亞總統(tǒng)武契奇等多國領(lǐng)導(dǎo)人表示自己將接種中國疫苗。據(jù)不完全統(tǒng)計，迄今已有40多個國家提出了進(jìn)口中國疫苗的需求。

　　王義桅：中國率先受到疫情嚴(yán)重沖擊、率先控制住疫情、率先復(fù)工復(fù)產(chǎn)、率先宣布把疫苗作為全球公共產(chǎn)品；中國在國內(nèi)也需要疫苗的情況下向發(fā)展中國家提供疫苗，甚至購買疫苗提供給其他國家；中國還積極和美國合作控制疫情。中國是社會主義國家、發(fā)展中國家，一再強(qiáng)調(diào)生命至上、人民至上，一直以人民的生命健康為最大關(guān)切。然而，美西方卻污蔑我們搞所謂的“口罩外交”“疫苗外交”，完全是以小人之心度君子之腹。中國向其他國家提供疫苗強(qiáng)調(diào)的是公益心。疫苗不是賺錢工具，也不是逼迫他國就范或站隊的手段，這些是西方資本才有的邏輯，是我們所不齒的。

　　更重要的是，中國的疫苗具有更好的可及性和可負(fù)擔(dān)性，是廣大發(fā)展中國家人民和發(fā)達(dá)國家的窮人能用得起的公共產(chǎn)品。只有所有人都健康，世界才健康。中國疫苗解決的是短板問題。

　　陳須隆：無論是中國的抗疫還是疫苗研發(fā)都沒有得到美西方的公正對待。中國在抗擊新冠病毒的同時還要抗擊政治病毒。在疫苗問題上，美西方站在話語權(quán)的高地，掩蓋自身問題，無限放大中國問題。這絕非科學(xué)態(tài)度。事實上，在疫苗的研發(fā)與接種過程中，中國一直科學(xué)穩(wěn)妥推進(jìn)，按部就班進(jìn)行。中國的疫苗在國際上是受歡迎的，多國首腦親自接種就是最好的例證。更重要的是，中國疫苗對于解決疫苗的可及性問題而言至關(guān)重要，廣大發(fā)展中國家將受益受惠。美西方做不到這一點，也不愿這樣做，他們的反應(yīng)是抹黑中國疫苗，這顯然是動機(jī)不良。

　　黃葭燕：中國于2020年10月8日參與了由世衛(wèi)組織和全球疫苗免疫聯(lián)盟、流行病防范創(chuàng)新聯(lián)盟共同牽頭成立的COVAX，旨在實現(xiàn)全球疫苗公平分配，確保疫苗在發(fā)展中國家公平可及。世界衛(wèi)生組織和疫苗聯(lián)盟(GAVI)的官網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，截至2021年1月19日，中國研發(fā)的疫苗中共有4種被批準(zhǔn)早期或限制使用。

　　疫苗公平合理分配，世界應(yīng)如何努力？

　　世界衛(wèi)生組織及相關(guān)機(jī)構(gòu)提出了“全球合作加速開發(fā)、生產(chǎn)、公平獲取新冠肺炎防控新工具”倡議，并在2020年與全球疫苗免疫聯(lián)盟和流行病防范創(chuàng)新聯(lián)盟一起建立了COVAX，以確保疫苗在全球范圍的公平分配。據(jù)CNBC報道，世衛(wèi)組織18日宣布，已與多個疫苗研發(fā)或生產(chǎn)機(jī)構(gòu)就疫苗采購事宜簽署協(xié)議或意向聲明，保證世衛(wèi)組織主導(dǎo)的COVAX將能獲得近20億劑新冠肺炎疫苗，這些疫苗最快將從2021年一季度起提供給參與計劃的各經(jīng)濟(jì)體。不過，由于對COVAX是否有能力實現(xiàn)其分發(fā)20億劑疫苗的目標(biāo)存有疑慮，非洲以及部分拉美和南亞地區(qū)資金緊張的政府都在加緊自行敲定交易。

　　陳須隆：世衛(wèi)組織和聯(lián)合國等國際組織以及相關(guān)國家正在努力構(gòu)建多邊框架，推動疫苗可及、普惠。這對于廣大發(fā)展中國家而言不可或缺。全世界還有更多疫苗在研發(fā)過程中，隨著時間推移，疫苗產(chǎn)量增加，疫苗的可及性會越來越高。而且，發(fā)達(dá)國家在滿足“本國優(yōu)先”之后，也會逐漸有更多的疫苗向國際社會提供。再加上中國等國家的積極推動和示范作用，疫苗的形勢會越來越好。

　　黃葭燕：依據(jù)GAVI的官網(wǎng)數(shù)據(jù)，截至2020年12月18日，全球共向GAVI捐款24億美元以支持COVAX。各國還是要有抗擊疫情的統(tǒng)一行動，否則任何一個國家不安全，會造成全球不安全。目前的全球衛(wèi)生治理體系沒有硬性監(jiān)管和處置機(jī)制，只能倡導(dǎo)和鼓勵國際社會盡可能開展雙邊或多邊合作，盡量確保非洲等欠發(fā)達(dá)地區(qū)以及沒有能力的小國家得到必要的國際援助。尤其要強(qiáng)調(diào)發(fā)達(dá)國家不要過度定制和囤貨，造成全球范圍內(nèi)疫苗的分配不均和不足。

　　疫苗生產(chǎn)商也應(yīng)優(yōu)先考慮提供產(chǎn)品給COVAX，而不是和個別國家簽訂單獨的雙邊交易合同。在必要情況下，可以考慮采用國家強(qiáng)制許可，允許在本國生產(chǎn)疫苗。這樣既可以降低成本，也可大幅增加供應(yīng)。

　　王義桅：病毒是全人類的共同敵人，世界各國人民必須共同戰(zhàn)斗才能贏得抗疫勝利。疫苗在全球?qū)用娴墓胶侠矸峙洳豢赡軉慰磕硞€國家來實現(xiàn)，需要國際社會共同倡議，構(gòu)建真正的人類衛(wèi)生健康共同體，共享資源，把疫苗首先提供給有最緊迫需求的人。希望聯(lián)合國和世衛(wèi)組織能夠協(xié)調(diào)召開全球公共衛(wèi)生健康峰會，相關(guān)國際組織和大國共同商討疫苗的合理分配問題。

　　迄今，中國已經(jīng)給150多個國家和40多個國際組織提供了大量公共衛(wèi)生援助。中國去年10月就加入了COVAX，并已經(jīng)在向其他國家提供疫苗。這一切都體現(xiàn)了中國的科研實力和大國擔(dān)當(dāng)，也是中國倡導(dǎo)構(gòu)建人類命運共同體的切實舉措。但是，單靠中國是不行的。還有些大國沒有加入COVAX。如何樹立聯(lián)合國和世衛(wèi)組織的權(quán)威性，實現(xiàn)疫苗分配的公平與效率，把理想變?yōu)楝F(xiàn)實，這是目前世界最現(xiàn)實也是最緊迫的挑戰(zhàn)。

　　近期，阿爾及利亞、塞爾維亞、阿塞拜疆、印度尼西亞、巴西、土耳其、菲律賓……多國政要率先接種，訂單紛至沓來，越來越多國家對安全、有效、可及、可負(fù)擔(dān)的中國疫苗投下信任票。

　　“我來這里接機(jī)，不只因為中國的疫苗質(zhì)量好，更為表達(dá)中塞兩國的真正友誼。感謝中國長期以來對塞爾維亞的支持?！?/p>

　　——塞爾維亞總統(tǒng)武契奇

　　“自己要第一個接種克爾來福新冠疫苗，是為了讓所有人都相信這款疫苗是安全的。”

　　——印尼總統(tǒng)佐科

　　“今天是充滿希望的一天，1億劑疫苗將拯救無數(shù)巴西人的生命。”

　　——巴西圣保羅州州長若昂·多利亞

　　“阿專家們認(rèn)為中國疫苗是最好的，它在很多國家都通過了臨床試驗，在土耳其投入使用后，效果也非常好?！?/p>

　　——阿塞拜疆衛(wèi)生部長奧克泰·希拉利耶夫

　　“泰國、馬來西亞、印度尼西亞、土耳其、埃及、阿聯(lián)酋與巴西等使用中國疫苗的國家，至今沒有出現(xiàn)接種者死亡的報告。”

　　“中國人聰明，他們不會冒險生產(chǎn)疫苗，如果這事不安全、可靠、萬無一失的話。”

　　——菲律賓總統(tǒng)杜特爾特