中藥師：煎中藥不是越濃越好 應(yīng)按正常時(shí)間煎煮

　　中藥熬成什么樣最好？肯定不是越濃越好！

　　在日常生活中，不少人以為煎煮中藥時(shí)，藥汁熬得越濃，藥效就會(huì)越好。其實(shí)，凡事有度，湯藥也如此，濃度一定要適度。

　　煎中藥是中藥飲片(經(jīng)過(guò)炮制處理而形成的供配方用的中藥，或可直接用于中醫(yī)臨床的中藥)中的有效成分不斷釋放、溶解的過(guò)程。當(dāng)煎到飲片本身與藥液中的有效成分濃度平衡時(shí)，這種擴(kuò)散運(yùn)動(dòng)就停止了。此時(shí)再繼續(xù)煎煮，以求“又濃又少”，不僅藥物內(nèi)的有效成分不會(huì)再釋放，還可能使非有效成分(如樹(shù)脂、樹(shù)膠、色素等大分子化合物)不斷溶出。這樣的話(huà)，藥液中有效成分因不斷蒸發(fā)而減少，甚至在過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的高溫中遭到破壞，反而降低藥效。況且，過(guò)分濃縮的藥汁將加重苦味，影響患者服藥的口感，甚至?xí)?lái)惡心、嘔吐等副作用。

　　因此，為使中藥發(fā)揮應(yīng)有的效力，應(yīng)遵醫(yī)囑按正常時(shí)間煎煮，且每次煎好后的濾取量不少于180毫升(約一個(gè)碗九分滿(mǎn))為宜。如果是煎給小孩子服用，每次濾取量可酌減為120毫升左右。

　　另外，除了滋補(bǔ)藥煎煮時(shí)間稍長(zhǎng)外，多數(shù)中藥不需要濃煎。特別是解表、清熱、芳香類(lèi)藥物，煎煮的時(shí)間還要更短一些，如麻黃、桂枝等解表藥，金銀花、菊花等清熱藥，砂仁、沉香等芳香類(lèi)藥物。藥具體煎到什么程度，服用多少，需由中醫(yī)根據(jù)個(gè)人病情而定，患者不可擅自加量或延長(zhǎng)煎藥時(shí)間。

　　(作者：北京積水潭醫(yī)院中藥師)