從“寸有所長、尺有所短”談中醫(yī)與西醫(yī)的優(yōu)勢互補

　　從“寸有所長、尺有所短”，談中醫(yī)與西醫(yī)的優(yōu)勢互補

　　劉松山

　　成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院血液科 主任

　　主任醫(yī)師/教授、四川省拔尖中醫(yī)師

　　常常面臨這樣的困惑：生病了，該看中醫(yī)還是看西醫(yī)呢？中醫(yī)似乎代表古老、傳統(tǒng)，西醫(yī)代表先進、潮流。其實，生老病死的問題上，中西醫(yī)都兢兢業(yè)業(yè)地工作，它們都有各自的優(yōu)勢和短板。無論普通病還是疑難病，中西醫(yī)結(jié)合的診療模式，往往獲益更大。

　　-主流趨勢：西藥+中藥

　　中醫(yī)和西醫(yī)一直在互相學習，現(xiàn)代中醫(yī)在學習、運用西醫(yī)的現(xiàn)代診療技術(shù)：CT、核磁共振、彩超、抽血化驗檢查，實施抗感染、放化療、輸血支持等治療。西醫(yī)近年來也開始提倡個體化、精準化治療理念，與傳統(tǒng)中醫(yī)的“辨證論治”異曲同工。同時，西醫(yī)大夫大量使用中成藥(中藥成方制劑)治病的情況很普遍，也會建議難治復發(fā)性疾病進行中藥治療，西藥+中藥的模式逐步深入人心。

　　-臨床應(yīng)用，各有困惑

　　古代對糖尿病、高血壓、白血病、腫瘤等沒有認識，現(xiàn)代的中醫(yī)就需要學習相應(yīng)的診療方法。而西醫(yī)在診治急重疑難病癥時也發(fā)現(xiàn)，病情緩解穩(wěn)定后，康復痊愈仍然路漫漫，而針灸康復理療、中醫(yī)辨證用藥治療有其價值。當中醫(yī)辨證為濕邪、淤血、寒邪、熱毒等病因時，通過化濕、活血、散寒、清熱等治療病情會得到改善，而西醫(yī)沒有這方面的認識和藥物功效，面對這些問題就束手無策了。實際上，單純的西醫(yī)和中醫(yī)，都難以完全而只能部分解決各自領(lǐng)域的疾病問題。

　　-寸有所長，尺有所短

　　中西醫(yī)的理論體系各異，但追求康復的目標是一致的。時代變遷，會誕生新的疾病譜和新的醫(yī)學難題，西醫(yī)、中醫(yī)都需要不斷創(chuàng)新、研究對策。

　　寸與尺的配合，才能量體裁衣。中西醫(yī)互補才能優(yōu)勢疊加、揚長避短，達到增效減毒、突破各自局限的結(jié)果。例如，化療對血液腫瘤細胞的攻擊，導致骨髓抑制、肝腎和胃腸損傷；治療再生障礙性貧血的常規(guī)西藥，肝毒性很強，都會制約既定治療方案，而且上述問題對中老年、體虛之人更明顯。中藥的機制不是針對腫瘤細胞的殺滅等，但通過中醫(yī)的辨證論治，從中醫(yī)這條路實現(xiàn)了免疫調(diào)節(jié)、抑制腫瘤、改善骨髓、保肝降酶、調(diào)節(jié)胃腸功能的治療，在化療損傷機體后的災(zāi)后重建中發(fā)揮了作用。最終，中、西醫(yī)是各負其責、殊途同歸。

　　-能中能西，左右逢源

　　西醫(yī)能解決的問題，中醫(yī)可以不參與；中醫(yī)能解決的問題，西醫(yī)也不用摻和。比如對腫瘤放化療、手術(shù)切除、抗感染等治療，中醫(yī)是劣勢；在寒、熱、溫、涼體質(zhì)辨識及對應(yīng)的個體化用藥，還有心肝腎功能的調(diào)節(jié)保護，西醫(yī)也缺乏有效招數(shù)。不少的疑難病癥，單靠西醫(yī)或者中醫(yī)都很難妥善解決，特別是涉及兩者的跨界、交叉問題時，能中能西、相互配合的戰(zhàn)術(shù)才能增加勝算。否則，會錯過治療的最佳時機，這時才想起中醫(yī)，或者趕緊去看西醫(yī)，往往為時已晚。醫(yī)、患雙方有了如此認識，或許離健康就會更近一些。